Une naissance prématurée est une naissance qui a lieu avant 37 semaines de gestation. Selon les statistiques, cela peut arriver à un pourcentage considérable de femmes enceintes : entre 10 et 15%. Une naissance prématurée peut entraîner des complications. Voici comment reconnaître les signes d’alerte et les moyens de les prévenir.
Cela peut dépendre de la semaine au cours de laquelle la naissance prématurée a lieu :
- Avant la semaine 28 : extrême prématurité.
- Entre la 28e et la 31e semaine : naissance prématurée grave.
- En semaine 32 et 33 : prématurité modérée.
- Entre la 34e et la 36e semaine : naissance prématurée légère.
Les causes de la menace de travail prématuré
La naissance prématurée résulte d’une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux. Cependant, dans la plupart des cas, il n’est pas possible de déterminer exactement ce qui le génère.
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Certaines causes échappent au contrôle de la mère et aux soins apportés pendant la grossesse. Il s’agit notamment de la perte de tonus musculaire de l’utérus, d’infections utérines ou de saignements.
Risque de naissance prématurée
Certains facteurs de risque sont inévitables, d’autres dépendent du mode de vie et peuvent être maîtrisés.
Facteurs de risque maternels
- Infections.
- Hypertension.
- Une ou plusieurs naissances prématurées antérieures.
- Précédentes interventions chirurgicales du col de l’utérus.
- Un stress excessif.
- L’obésité.
- Consommation de cigarettes ou de drogues illicites.
Facteurs de risque associés à la grossesse
- Existence de plusieurs fœtus en même temps (grossesse multiple)
- Excès de liquide amniotique.
- Rupture du sac du liquide amniotique.
- Défauts congénitaux du bébé.
- Insuffisance cervicale (le col de l’utérus ne se ferme pas)
- Placenta previa.
- Décollement placentaire.
Symptômes
Les femmes doivent repérer rapidement les signes d’une menace de naissance prématurée. De cette façon, les complications peuvent être réduites. Si vous présentez l’un de ces symptômes, vous devez immédiatement consulter un spécialiste :
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- Douleur dans la région pelvienne ou abdominale
- Graves douleurs dorsales.
- Pression dans la région pelvienne.
- Colique.
- Des contractions régulières.
- Saignement.
- Écoulement vaginal de toute sorte.
Comment savoir si la menace d’une naissance prématurée est réelle ?
Face à ces symptômes, appelez immédiatement votre obstétricien ou rendez-vous au centre de santé le plus proche. Vous y serez testé en conséquence :
Dilatation du col de l’utérus. Si le col de l’utérus est ouvert, la mère peut avoir un travail prématuré. La longueur du canal de naissance peut être mesurée par échographie.
Test de la fibronectine. La fibronectine fœtale est une protéine dont les niveaux élevés peuvent indiquer la menace d’un accouchement prématuré. Sa fonction est de maintenir les membranes fœtales attachées aux parois de l’utérus.
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Traitement
Certains traitements médicaux peuvent empêcher un accouchement précoce :
- Administration de la progestérone. Le médecin doit déterminer si la mère a besoin de cette hormone.
- Le repos absolu. Il est nécessaire de diminuer la pression sur l’utérus, la mère doit donc rester couchée.
- Hydratation. Dans les cas bénins, l’hydratation visant à maintenir la concentration sanguine dans le corps peut se faire par voie orale à la maison. Dans les cas plus extrêmes, il peut être nécessaire de se rendre dans un centre de santé pour une hydratation par voie intraveineuse.
- La maturation des poumons du bébé. La complication la plus courante et aussi la plus grave pour un bébé prématuré est associée au manque de maturation des poumons. Cela empêcherait le bébé d’exercer ses fonctions respiratoires. Pour éviter cela, on donne des stéroïdes aux mères.
Les traitements visant à prolonger la gestation jusqu’à la maturité du bébé sont nombreux. Cependant, dans certains cas, elle est inévitable et la naissance prématurée est la seule option pour que le bébé survive.
Peut-on prévenir la menace d’une naissance prématurée ?
Certaines naissances prématurées sont inévitables malgré tous les soins apportés. Des mesures peuvent toutefois réduire les risques et favoriser une grossesse à terme :
- Soins prénataux. Lorsque la mère apprend qu’elle est enceinte, elle doit se rendre chez un professionnel pour suivre ses instructions. Il s’agit notamment de recevoir les vitamines indiquées, de respecter les calendriers de vaccination et de se soumettre à des contrôles réguliers.
- Prenez soin de votre santé : une alimentation équilibrée et l’absence de substances nuisibles sont essentielles.